Rift i hoftelabrum

[Olan]

Har over noen år hatt  mye smerter rundt høyre hofte- og setemuskelatur med stråling ned til leggen, snapping hip, nedsatt styrke og stabilitet i glutes og nedsatt utrotasjon i selve hofteleddet.
Hadde problemer med å sitte stille lenger enn 30 min og var vondt å ligge på høyre hofta.
Ble sendt til MR av fastlege og fikk som svar at jeg hadde en eller flere rifter i labrum.
Mister Fastlege hadde sin mening om dette og mente at dette ikke skulle forårsake disse smertene jeg hadde denne gang (1.5 år siden).
Fikk til slutt henvisning til en fysikalsk medisiner som sjekket hofteleddet med ultralyd og han kunne ikke finne noe klart som kunne forårsake dette og kom med et flåsete svar som at det var bare et tegn på at jeg ble eldre (Jeg er 26), og ga meg et styrke- og tøyeopplegg, en klapp på skuldra og fikk beskjed om å ta kontakt om det ikke bedret seg.

Noen mnd og utallige repetisjoner senere tok jeg kontakt igjen da det ikke hadde hjulpet et kvekk, og i perioder ble smertene enda verre, og generell livskvalitet ble nedsatt da det tok nattesøvn fra meg og var generelt jævlig vondt når jeg ikke holdt meg i aktivitet.

Fortsatt så mente fys.med at disse riftene i labrum ikke hadde noe å gjøre med mine smerter.

Jeg ga opp hele greia en lengre periode og prøvde å bare hvile i noen mnd uten at det hjalp noe på, begynte med aktivitet, og klarte å dra på meg en hefting ruptur i akillesen i mars 2015 - da stoppet all aktivitet igjen og det var tilbake til sofaen med gips på beinet, før rehab av denne nye skaden kunne begynne.

Utpå høsten 2015 fikk jeg et tips om en gruppe bestående av en fysikalsk medisiner, ortopedisk kirurg, og en fysioterapaut som hadde en klinikk i nærheten som visstnok skulle være svært flinke i sine fag.
Oppsøkte disse gutta og etter et par samtaler og undersøkelser fikk jeg en kortisonsprøye i det aktuelle hofteleddet - og vipps - så var smertene borte og bevegelse/styrke i beinet var tilbake etter minutter.

Ble herfra henvist til nytt MR med kontrast og videre til en kirurg på et sykehus i Oslo (som jeg hadde time hos i dag).
Svar på MR var at det var funn av noen mikrocyster i labrum og at fremre leddleppe var knust, og det var ingen skjelettdestruksjon.
Selve lårbeinet så bra ut så er ingen Cam, men fikk ikke sett om det er snakk om en pincer her, da bildet var tatt slik at dette ikke var mulig å se.(Nytt bilde av dette skal tas)

Dem skulle se om leddleppen ville la seg redde eller om den måtte kappes vekk ved en senere time.
Det kunne være en meget stram psoas som hadde fått holde på lenge nok til å lage denne faenskapen, mente kirurgen jeg hadde time hos.
Og hvis denne senen ikke ville la seg strekke så var det snakk om å kutte den ! 

Med en klump i magen gikk jeg derfra med en ny time hos en terapeut ved sykehuset som skal se om det er noen mulighet for at den ville kunne la seg strekke slik at den ikke moser labrum enda mer.

Og så; Er det noen her som har noe som helst erfaring med en slik skade/operasjon ?
Noen måte å kunne komme best mulig ut av dette på ?


Kanskje et litt langt og rotete innlegg, men
På forhånd, takk ! 


 

[FrkHoel]

Jeg har dessverre ingen erfaring med denne problemstillingen, men jeg vil ønske deg lykke til med operasjon. Håper de får fikset det så du slipper smerter og plager.

[Therese]

7 timer siden, Olan skrev:

Har over noen år hatt  mye smerter rundt høyre hofte- og setemuskelatur med stråling ned til leggen, snapping hip, nedsatt styrke og stabilitet i glutes og nedsatt utrotasjon i selve hofteleddet.
Hadde problemer med å sitte stille lenger enn 30 min og var vondt å ligge på høyre hofta.
Ble sendt til MR av fastlege og fikk som svar at jeg hadde en eller flere rifter i labrum.
Mister Fastlege hadde sin mening om dette og mente at dette ikke skulle forårsake disse smertene jeg hadde denne gang (1.5 år siden).
Fikk til slutt henvisning til en fysikalsk medisiner som sjekket hofteleddet med ultralyd og han kunne ikke finne noe klart som kunne forårsake dette og kom med et flåsete svar som at det var bare et tegn på at jeg ble eldre (Jeg er 26), og ga meg et styrke- og tøyeopplegg, en klapp på skuldra og fikk beskjed om å ta kontakt om det ikke bedret seg.

Noen mnd og utallige repetisjoner senere tok jeg kontakt igjen da det ikke hadde hjulpet et kvekk, og i perioder ble smertene enda verre, og generell livskvalitet ble nedsatt da det tok nattesøvn fra meg og var generelt jævlig vondt når jeg ikke holdt meg i aktivitet.

Fortsatt så mente fys.med at disse riftene i labrum ikke hadde noe å gjøre med mine smerter.

Jeg ga opp hele greia en lengre periode og prøvde å bare hvile i noen mnd uten at det hjalp noe på, begynte med aktivitet, og klarte å dra på meg en hefting ruptur i akillesen i mars 2015 - da stoppet all aktivitet igjen og det var tilbake til sofaen med gips på beinet, før rehab av denne nye skaden kunne begynne.

Utpå høsten 2015 fikk jeg et tips om en gruppe bestående av en fysikalsk medisiner, ortopedisk kirurg, og en fysioterapaut som hadde en klinikk i nærheten som visstnok skulle være svært flinke i sine fag.
Oppsøkte disse gutta og etter et par samtaler og undersøkelser fikk jeg en kortisonsprøye i det aktuelle hofteleddet - og vipps - så var smertene borte og bevegelse/styrke i beinet var tilbake etter minutter.

Ble herfra henvist til nytt MR med kontrast og videre til en kirurg på et sykehus i Oslo (som jeg hadde time hos i dag).
Svar på MR var at det var funn av noen mikrocyster i labrum og at fremre leddleppe var knust, og det var ingen skjelettdestruksjon.
Selve lårbeinet så bra ut så er ingen Cam, men fikk ikke sett om det er snakk om en pincer her, da bildet var tatt slik at dette ikke var mulig å se.(Nytt bilde av dette skal tas)

Dem skulle se om leddleppen ville la seg redde eller om den måtte kappes vekk ved en senere time.
Det kunne være en meget stram psoas som hadde fått holde på lenge nok til å lage denne faenskapen, mente kirurgen jeg hadde time hos.
Og hvis denne senen ikke ville la seg strekke så var det snakk om å kutte den ! 

Med en klump i magen gikk jeg derfra med en ny time hos en terapeut ved sykehuset som skal se om det er noen mulighet for at den ville kunne la seg strekke slik at den ikke moser labrum enda mer.

Og så; Er det noen her som har noe som helst erfaring med en slik skade/operasjon ?
Noen måte å kunne komme best mulig ut av dette på ?


Kanskje et litt langt og rotete innlegg, men
På forhånd, takk ! 


 

Hei!

Kjedelig med slike historier der en blir sendt rundt og en står igjen med flere spørsmål enn svar - sånn er det dessverre da alle fagpersonene skal si sin mening (noe du også vil få her da du spør på et åpent nettforum).

Dersom du hadde kommet til meg med denne historien ville jeg gått litt dypere i treningen og bevegelsene dine.
Du forteller ikke så mye om treningen din, men at du sier "nedsatt styrke og stabilitet i glutes og nedsatt utrotasjon i selve hofteleddet" får meg til å lure på - hva men å trene opp styrken og stabiliteten, har ikke dette kommet som noe forslag før en eventuell operasjon? 

Hvordan var dette opplegget du fikk av den første fysikalske medisineren? (som 1) ikke var trener og 2) ikke fulgte deg opp? )
Såvidt jeg leser har du kun vært borti bunnen av terapauter eller ivrige kirurger som har gitt deg diagnoser og behandlinger, ikke oppfølging eller trening - stemmer det?

[Kjetil Larsen]

Labrumskaden er nok bare et symptom, ikke årsaken til smerte. Du må ikke finne på å la dem skjære i iliopsoas!

Hvorfor har du labrumskade? Ustabilt hofteledd. Og det at kortison gav umiddelbar lettelse, tyder på at noe er inflammert.

Spørsmålet er altså hvorfor det er inflammert og hva som er ustabilt. Når leddleppen er knust, kan dette tyde på at femurhodet ikke ligger godt inn i leddskålen, f.eks pga svakhet i hoftas rotatorcuff samt andre faktorer. 

Det at det var fremre leddleppe, kan tyde på anterior femoral glide. Dette forklarer potensielt hele stabiliseringsproblemet i leddet. Ved AFG vil iliopsoas for strammes inn for å forhindre ytterligere fremoverlgidning av femurhodet i acetabulum - noe som i seg selv er positivt, da alternativet er null holdekraft i området.

Det er i mine øyne helt opplagt at noe fører caput femoris fremover i leddskålen. Spørsmålet er hvorfor. Sannsynligvis holdningsrelatert (butt gripper, swayback posture, etc).

Det vil oppstå mange kompensasjoner i ovennevnte tilfelle, hvor en kan anta at smertene stammer fra forskjellige vev og strukturer. På et generelt grunnlag kan jeg råde deg til å innta en holdning hvor femurhodet ikke klemmes anteriort. Sekundært kan det være lurt å trene opp muskulatur som stabiliserer og sentrerer femurhodet, slik som deep 6, sete, iliopsoas, abduktorene, etc.

Vanskelig å si noe sikkert uten å ha sett deg, men det du beskriver høres kjent ut.

[Olan]

1 time siden, Kjetil Larsen skrev:

Labrumskaden er nok bare et symptom, ikke årsaken til smerte. Du må ikke finne på å la dem skjære i iliopsoas!

Hvorfor har du labrumskade? Ustabilt hofteledd. Og det at kortison gav umiddelbar lettelse, tyder på at noe er inflammert.

Spørsmålet er altså hvorfor det er inflammert og hva som er ustabilt. Når leddleppen er knust, kan dette tyde på at femurhodet ikke ligger godt inn i leddskålen, f.eks pga svakhet i hoftas rotatorcuff samt andre faktorer. 

Det at det var fremre leddleppe, kan tyde på anterior femoral glide. Dette forklarer potensielt hele stabiliseringsproblemet i leddet. Ved AFG vil iliopsoas for strammes inn for å forhindre ytterligere fremoverlgidning av femurhodet i acetabulum - noe som i seg selv er positivt, da alternativet er null holdekraft i området.

Det er i mine øyne helt opplagt at noe fører caput femoris fremover i leddskålen. Spørsmålet er hvorfor. Sannsynligvis holdningsrelatert (butt gripper, swayback posture, etc).

Det vil oppstå mange kompensasjoner i ovennevnte tilfelle, hvor en kan anta at smertene stammer fra forskjellige vev og strukturer. På et generelt grunnlag kan jeg råde deg til å innta en holdning hvor femurhodet ikke klemmes anteriort. Sekundært kan det være lurt å trene opp muskulatur som stabiliserer og sentrerer femurhodet, slik som deep 6, sete, iliopsoas, abduktorene, etc.

Vanskelig å si noe sikkert uten å ha sett deg, men det du beskriver høres kjent ut.

Når jeg fikk kortison/lokalbesøvelse i selve hofteleddet så var det ikke kun smertene som forsvant, men jeg fikk tilbake bevegeligheten og styrke/balanse som jeg en gang hadde.
Tok en fabre test og det var som natt og dag etter injeksjon,

Av øvelser som jeg har hatt i opplegg jeg har fått utdelt er det bla. clams, ettbeins knebøy, sideliggende beinhev, 
og div tøyninger av setemuskelatur.
Hadde store problemer med flere av disse tøyningene og øvelsene da jeg fikk store smerter bak hofteknoken rundt glut.medius og piriformis.
Den siste tiden har jeg også fått en slags verk på innsiden av hoftekammen (psoas?)

Det siste jeg ønsker er at de skal kutte psoas, ja.

 

[James Wilson]

Selve kremen av ekspertisen innen muskel- og skjelttlidelser fra Fitnessbloggen på sitt beste! Just for the record så er en fysikalsk medisiner en person med legeutdanning som etter 6-7 år med medisinutdanning, har brukt enda flere år til å spesialisere seg innen muskel- og skjelletlidelser. Jeg tror nok vedkommende har bedre grunnlag til å uttale seg enn dere som leker behandlere og tror at alt handler om dårlig holdning og svake muskler. 

Til trådstarter: Jeg tror neppe du kommer til å få noen nyttige svar da din problemstilling litt for kompleks (og udetaljert) til  kunne få svar over nettet. Allikevel å kutte/forlenge psoas høres ut som en litt for drastisk løsning. Jeg anbefaler at du finner deg en dyktig terapeut som kan følge deg opp over tid. De har visst noen dyktige terapeuter på Nimi Ullevål i Oslo som jobber både med og uten tilskudd. Husker ikke navnet på han som har god kompetanse på hofte men hvis du ringer så finner du sikkert ut. 

Dersom det viser seg at denne riften er stor nok til å skape faenskap, og dersom du ikke kommer i mål med fysioterapi så er nok en mulig artroskopi (kikkhulloperasjon) det neste steget. 

Lykke til

[Olan]

8 timer siden, Therese skrev:

Hei!

Kjedelig med slike historier der en blir sendt rundt og en står igjen med flere spørsmål enn svar - sånn er det dessverre da alle fagpersonene skal si sin mening (noe du også vil få her da du spør på et åpent nettforum).

Dersom du hadde kommet til meg med denne historien ville jeg gått litt dypere i treningen og bevegelsene dine.
Du forteller ikke så mye om treningen din, men at du sier "nedsatt styrke og stabilitet i glutes og nedsatt utrotasjon i selve hofteleddet" får meg til å lure på - hva men å trene opp styrken og stabiliteten, har ikke dette kommet som noe forslag før en eventuell operasjon? 

Hvordan var dette opplegget du fikk av den første fysikalske medisineren? (som 1) ikke var trener og 2) ikke fulgte deg opp? )
Såvidt jeg leser har du kun vært borti bunnen av terapauter eller ivrige kirurger som har gitt deg diagnoser og behandlinger, ikke oppfølging eller trening - stemmer det?

Denne første fysikalske medisineren ga meg et opplegg som bestod av ettbeins knebøy, sideliggende beinhev, clams, og tøyninger av sete/hoft.
Fikk ikke noe effekt ut av disse med tanke på mindre smerte eller økt balanse (kanskje noe styrke), og sideliggende beinhev, clams og tøyinger av sete ga en sterk verking rundt glut.med og piriformis som tok nattesøvn. 
Hadde en oppfølgingstime etter noe mnd der det ikke kom noe annet ut av enn beskjed om å trene mer, og da ga jeg blanke.

Har vært borti noe jeg føler selv som både bra og dårlige terapeuter, men dem har kun klart å gi behandling som kun ga lindring der og da, men etter 1 dag eller 2 forsvant. 

Skal til en manuellterapeut om 2 mnd for å se om det kan løses på en ikke-kirurgisk måte, men dem måtte inn i hofta for å gjøre tiltak på labrum.

[Olan]

14 minutter siden, James Wilson skrev:

Selve kremen av ekspertisen innen muskel- og skjelttlidelser fra Fitnessbloggen på sitt beste! Just for the record så er en fysikalsk medisiner en person med legeutdanning som etter 6-7 år med medisinutdanning, har brukt enda flere år til å spesialisere seg innen muskel- og skjelletlidelser. Jeg tror nok vedkommende har bedre grunnlag til å uttale seg enn dere som leker behandlere og tror at alt handler om dårlig holdning og svake muskler. 

Til trådstarter: Jeg tror neppe du kommer til å få noen nyttige svar da din problemstilling litt for kompleks (og udetaljert) til  kunne få svar over nettet. Allikevel å kutte/forlenge psoas høres ut som en litt for drastisk løsning. Jeg anbefaler at du finner deg en dyktig terapeut som kan følge deg opp over tid. De har visst noen dyktige terapeuter på Nimi Ullevål i Oslo som jobber både med og uten tilskudd. Husker ikke navnet på han som har god kompetanse på hofte men hvis du ringer så finner du sikkert ut. 

Dersom det viser seg at denne riften er stor nok til å skape faenskap, og dersom du ikke kommer i mål med fysioterapi så er nok en mulig artroskopi (kikkhulloperasjon) det neste steget. 

Lykke til

Hei, og takk for svar ! 

Ja, det er noe av risikoen ved å prøve seg på å legge ut slike innlegg, men jeg prøver.
Jeg tviler heller ikke på alle disse gutta med mange år på skolebenken, men vil forsøke å strekke meg litt ut på nettet i håp om å finne noen som har vært borti liknende.
Leddleppa hadde fått såpass stor medfart at den kunne forårsake noe av disse smertene, men om det var den alene var vanskelig å si der og da. Det var hvertfall ikke til å komme unna en operasjon på den, enten om den lot seg reparere eller om den måtte kappes vekk.

En årsak var at psoas var blitt så tight over så lang tid, grunnet feilbelastning at den klemte over leddleppa og sakte med sikkert ødela den.
Har tøyd denne lenge og tør å påstå at det er ikke stor sideforskjell på høyre og venstre psoas.

Har nå fått en ny time hos en terapeut som skulle undersøke meg videre før operasjon.





 

[Kjetil Larsen]

4 timer siden, James Wilson skrev:

Selve kremen av ekspertisen innen muskel- og skjelttlidelser fra Fitnessbloggen på sitt beste! Just for the record så er en fysikalsk medisiner en person med legeutdanning som etter 6-7 år med medisinutdanning, har brukt enda flere år til å spesialisere seg innen muskel- og skjelletlidelser. Jeg tror nok vedkommende har bedre grunnlag til å uttale seg enn dere som leker behandlere og tror at alt handler om dårlig holdning og svake muskler. 

Til trådstarter: Jeg tror neppe du kommer til å få noen nyttige svar da din problemstilling litt for kompleks (og udetaljert) til  kunne få svar over nettet. Allikevel å kutte/forlenge psoas høres ut som en litt for drastisk løsning. Jeg anbefaler at du finner deg en dyktig terapeut som kan følge deg opp over tid. De har visst noen dyktige terapeuter på Nimi Ullevål i Oslo som jobber både med og uten tilskudd. Husker ikke navnet på han som har god kompetanse på hofte men hvis du ringer så finner du sikkert ut. 

Dersom det viser seg at denne riften er stor nok til å skape faenskap, og dersom du ikke kommer i mål med fysioterapi så er nok en mulig artroskopi (kikkhulloperasjon) det neste steget. 

Lykke til

Vær gjerne litt mer spesifikk, James. Som vanlig, er du god på å kritisere, men kommer ikke med noe som helst konkret. Du kan skrike utdannelse og "antiholdning" så mye du vil, men realiteten er at de tilbyr kirurgisk inngrep i psoas, når problemet er et ustabilt caput femoris. Ikke snakk om at psoas kan ødelegge leddleppen!

Den potensielle anterior femoral glide diagnosen stammer forøvrig fra den meget anerkjente professoren Shirley Sahrmann. Kanskje hun også "bare tenker svakhet og holdning"? Spar meg.

"Compared to controls, participants with CHJP demonstrated weakness of 16% to 28% (P<.01) in all muscle groups tested in the involved hip. The uninvolved hip of 22 subjects with unilateral CHJP demonstrated weakness of 18% and 16% (P<.05) in the external rotators (0°) and abductors, respectively, when compared to the corresponding limb of the matched controls.

CONCLUSION:

The results of the present study demonstrate that persons with CHJP have weakness in the hip rotator and hip abductor muscles. Weakness also was found in the uninvolved hip of persons with CHJP." 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25299750

Olan, det er ikke psoas som har ødelagt leddleppa di. Palpasjon av femurhodet vil antakeligvis vise anterior posisjon. Ingen av øvelsene du fikk, utenom gluteus medius, er med på lokalstabilisering av femurhodet i leddskålen. Muskulaturen (noen få av dem) som gjør det, fikk du beskjed om å STREKKE, men ikke styrke! Er det rart at det ikke gav noen endring?

[Kjetil Larsen]

We found that decreased force contribution from the gluteal muscles during hip extension and the iliopsoas muscle during hip flexion resulted in an increase in the anterior hip joint force.

Further studies are warranted to determine if increased utilization of the gluteal muscles during hip extension and of the iliopsoas muscle during hip flexion, and avoidance of hip extension beyond neutral would be beneficial for people with anterior hip pain, subtle hip instability, or an anterior acetabular labral tear.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2580726/

[Kjetil Larsen]

Abstract

Anterior hip pain is common in young, active adults. Clinically, we have noted that patients with anterior hip pain often walk in a swayback posture, and that their pain is reduced when the posture is corrected. The purpose of this study was to investigate a potential mechanism for the reduction in pain by testing the effect of posture on movement patterns and internal moments during gait in healthy subjects. Fifteen subjects were instructed to walk while maintaining three postures: 1) natural, 2) swayback, and 3) forward flexed. Kinematic and force data were collected using a motion capture system and a force plate. Walking in the swayback posture resulted in a higher peak hip extension angle, hip flexor moment and hip flexion angular impulse compared to natural posture. In contrast, walking in a forward flexed posture resulted in a decreased hip extension angle and decreased hip flexion angular impulse. Based on these results, walking in a swayback posture may result in increased forces required of the anterior hip structures, potentially contributing to anterior hip pain. This study provides a potential biomechanical mechanism for clinical observations that posture correction in patients with hip pain is beneficial.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25262565

[Olan]

Den 15.3.2016 at 22.26, Kjetil Larsen skrev:

Vær gjerne litt mer spesifikk, James. Som vanlig, er du god på å kritisere, men kommer ikke med noe som helst konkret. Du kan skrike utdannelse og "antiholdning" så mye du vil, men realiteten er at de tilbyr kirurgisk inngrep i psoas, når problemet er et ustabilt caput femoris. Ikke snakk om at psoas kan ødelegge leddleppen!

Den potensielle anterior femoral glide diagnosen stammer forøvrig fra den meget anerkjente professoren Shirley Sahrmann. Kanskje hun også "bare tenker svakhet og holdning"? Spar meg.

"Compared to controls, participants with CHJP demonstrated weakness of 16% to 28% (P<.01) in all muscle groups tested in the involved hip. The uninvolved hip of 22 subjects with unilateral CHJP demonstrated weakness of 18% and 16% (P<.05) in the external rotators (0°) and abductors, respectively, when compared to the corresponding limb of the matched controls.

CONCLUSION:

The results of the present study demonstrate that persons with CHJP have weakness in the hip rotator and hip abductor muscles. Weakness also was found in the uninvolved hip of persons with CHJP." 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25299750

Olan, det er ikke psoas som har ødelagt leddleppa di. Palpasjon av femurhodet vil antakeligvis vise anterior posisjon. Ingen av øvelsene du fikk, utenom gluteus medius, er med på lokalstabilisering av femurhodet i leddskålen. Muskulaturen (noen få av dem) som gjør det, fikk du beskjed om å STREKKE, men ikke styrke! Er det rart at det ikke gav noen endring?

Hva slags fagfolk kan jeg oppsøke angående det her med anterior femoral glide ?
Hvordan kan dette påvises ?

[Kjetil Larsen]

Det handler ikke om "hva slags", men "hvem". Grunnen er at kunnskapsnivå og behandlingsmåter varierer ekstremt(!!!!) fra person til person.

Det er mer eller mindre påvist allerede. Den fremre leddleppa di er knust.

Behandlingsmessig palperer man først og fremst femurhodet og ser om det befinnes anteriort når pasienten står og går.

[James Wilson]

Den 15.3.2016 at 22.43, Kjetil Larsen skrev:

Abstract

Anterior hip pain is common in young, active adults. Clinically, we have noted that patients with anterior hip pain often walk in a swayback posture, and that their pain is reduced when the posture is corrected. The purpose of this study was to investigate a potential mechanism for the reduction in pain by testing the effect of posture on movement patterns and internal moments during gait in healthy subjects. Fifteen subjects were instructed to walk while maintaining three postures: 1) natural, 2) swayback, and 3) forward flexed. Kinematic and force data were collected using a motion capture system and a force plate. Walking in the swayback posture resulted in a higher peak hip extension angle, hip flexor moment and hip flexion angular impulse compared to natural posture. In contrast, walking in a forward flexed posture resulted in a decreased hip extension angle and decreased hip flexion angular impulse. Based on these results, walking in a swayback posture may result in increased forces required of the anterior hip structures, potentially contributing to anterior hip pain. This study provides a potential biomechanical mechanism for clinical observations that posture correction in patients with hip pain is beneficial.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25262565

[Fridtjof]

På 15.3.2016 den 1.36, Olan skrev:

Har over noen år hatt  mye smerter rundt høyre hofte- og setemuskelatur med stråling ned til leggen, snapping hip, nedsatt styrke og stabilitet i glutes og nedsatt utrotasjon i selve hofteleddet.
Hadde problemer med å sitte stille lenger enn 30 min og var vondt å ligge på høyre hofta.
Ble sendt til MR av fastlege og fikk som svar at jeg hadde en eller flere rifter i labrum.
Mister Fastlege hadde sin mening om dette og mente at dette ikke skulle forårsake disse smertene jeg hadde denne gang (1.5 år siden).
Fikk til slutt henvisning til en fysikalsk medisiner som sjekket hofteleddet med ultralyd og han kunne ikke finne noe klart som kunne forårsake dette og kom med et flåsete svar som at det var bare et tegn på at jeg ble eldre (Jeg er 26), og ga meg et styrke- og tøyeopplegg, en klapp på skuldra og fikk beskjed om å ta kontakt om det ikke bedret seg.

Noen mnd og utallige repetisjoner senere tok jeg kontakt igjen da det ikke hadde hjulpet et kvekk, og i perioder ble smertene enda verre, og generell livskvalitet ble nedsatt da det tok nattesøvn fra meg og var generelt jævlig vondt når jeg ikke holdt meg i aktivitet.

Fortsatt så mente fys.med at disse riftene i labrum ikke hadde noe å gjøre med mine smerter.

Jeg ga opp hele greia en lengre periode og prøvde å bare hvile i noen mnd uten at det hjalp noe på, begynte med aktivitet, og klarte å dra på meg en hefting ruptur i akillesen i mars 2015 - da stoppet all aktivitet igjen og det var tilbake til sofaen med gips på beinet, før rehab av denne nye skaden kunne begynne.

Utpå høsten 2015 fikk jeg et tips om en gruppe bestående av en fysikalsk medisiner, ortopedisk kirurg, og en fysioterapaut som hadde en klinikk i nærheten som visstnok skulle være svært flinke i sine fag.
Oppsøkte disse gutta og etter et par samtaler og undersøkelser fikk jeg en kortisonsprøye i det aktuelle hofteleddet - og vipps - så var smertene borte og bevegelse/styrke i beinet var tilbake etter minutter.

Ble herfra henvist til nytt MR med kontrast og videre til en kirurg på et sykehus i Oslo (som jeg hadde time hos i dag).
Svar på MR var at det var funn av noen mikrocyster i labrum og at fremre leddleppe var knust, og det var ingen skjelettdestruksjon.
Selve lårbeinet så bra ut så er ingen Cam, men fikk ikke sett om det er snakk om en pincer her, da bildet var tatt slik at dette ikke var mulig å se.(Nytt bilde av dette skal tas)

Dem skulle se om leddleppen ville la seg redde eller om den måtte kappes vekk ved en senere time.
Det kunne være en meget stram psoas som hadde fått holde på lenge nok til å lage denne faenskapen, mente kirurgen jeg hadde time hos.
Og hvis denne senen ikke ville la seg strekke så var det snakk om å kutte den ! 

Med en klump i magen gikk jeg derfra med en ny time hos en terapeut ved sykehuset som skal se om det er noen mulighet for at den ville kunne la seg strekke slik at den ikke moser labrum enda mer.

Og så; Er det noen her som har noe som helst erfaring med en slik skade/operasjon ?
Noen måte å kunne komme best mulig ut av dette på ?


Kanskje et litt langt og rotete innlegg, men
På forhånd, takk ! 


 

 

På 15.3.2016 den 18.15, Olan skrev:

Hei, og takk for svar ! 

Ja, det er noe av risikoen ved å prøve seg på å legge ut slike innlegg, men jeg prøver.
Jeg tviler heller ikke på alle disse gutta med mange år på skolebenken, men vil forsøke å strekke meg litt ut på nettet i håp om å finne noen som har vært borti liknende.
Leddleppa hadde fått såpass stor medfart at den kunne forårsake noe av disse smertene, men om det var den alene var vanskelig å si der og da. Det var hvertfall ikke til å komme unna en operasjon på den, enten om den lot seg reparere eller om den måtte kappes vekk.

En årsak var at psoas var blitt så tight over så lang tid, grunnet feilbelastning at den klemte over leddleppa og sakte med sikkert ødela den.
Har tøyd denne lenge og tør å påstå at det er ikke stor sideforskjell på høyre og venstre psoas.

Har nå fått en ny time hos en terapeut som skulle undersøke meg videre før operasjon.





 

Hei.

Hva er status hos deg nå?